Медучреждение платило за счет ОМС зарплату коммерческому директору. По должностной инструкции он изучал нормативные акты по ОМС, доводил информацию о них до работников, контролировал объем оказания медпомощи, представление отчетов в территориальный фонд и др.
Проверяющий орган (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования), осуществив комплексную проверку, признал нецелевым расходованием медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования на выплату заработной платы коммерческому директору, предположив, что такой сотрудник нужен лишь для ведения коммерческой деятельности. По мнению проверяющих, инструкция не доказывает факт исполнения всех перечисленных в ней обязанностей. Их могли выполнять и другие работники: руководитель, главбух, экономист.
Медицинская организация обратилась в арбитражный суд с заявлением о признании недействительным акта комплексной проверки.
Суды защитили медицинскую организацию, обосновав свою позицию соответствующими нормами права. Верховный суд РФ поддержал решение судов предыдущих инстанций.
Должностная инструкция показывает, что сотрудник нужен для выполнения программы ОМС. Нормативные акты не требуют документально подтверждать исполнение трудовых функций. Зарплату нельзя признать нецелевыми расходами лишь по названию должности.
Для руководителей медицинских организаций – Определение Верховного Суда РФ от 07.04.2022 N 308-ЭС22-3224 по делу N А53-13500/2020.
Что хочется сказать еще, несмотря на то, что к моей деятельности такая практика не имеет никакого отношения. Я нередко сталкиваюсь с необоснованными и непрофессиональными решениями различных контролирующих и экспертных организаций. Можно конечно и «забить», подумав, что справедливости не добиться в нашей системе. Бороться с такими решениями очень сложно, но можно и нужно! Да, это большие вложения, в том числе в профессиональные команды, которые оказывают помощь в судебных процессах, но результат того стоит. Как видите, судебная практика постепенно появляется! Считаю такую практику хорошей и своевременной.